Diagnosa Infeksi Saluran Pernafasan Atas

Dalam mengevaluasi orang dengan infeksi pernapasan atas yang dicurigai, diagnosis alternatif lain perlu dipertimbangkan. Beberapa diagnosis umum dan penting yang dapat menyerupai infeksi saluran pernapasan bagian atas adalah:

    
asma,
    
pneumonia,
    
H1N1 (flu babi),
    
influensa,
    
reaksi alergi,
    
alergi musiman,
    
sinusitis kronis (berdiri lama),
    
infeksi HIV akut, dan
    
bronkitis.
Diagnosis infeksi saluran pernapasan atas biasanya dilakukan berdasarkan peninjauan gejala, pemeriksaan fisik, dan kadang-kadang, tes laboratorium.
Dalam pemeriksaan fisik seorang individu dengan infeksi saluran pernapasan atas, dokter mungkin mencari bengkak dan kemerahan di dalam dinding rongga hidung (tanda peradangan), kemerahan pada tenggorokan, pembesaran amandel, sekresi putih pada amandel (eksudat), pembesaran kelenjar getah bening di sekitar kepala dan leher, kemerahan mata, dan kelembutan wajah (sinusitis). Tanda-tanda lain mungkin termasuk bau mulut (halitosis), batuk, suara serak, dan demam.
Pengujian laboratorium umumnya tidak dianjurkan dalam evaluasi infeksi saluran pernapasan bagian atas. Karena sebagian besar infeksi saluran pernapasan atas disebabkan oleh virus, pengujian khusus tidak diperlukan karena biasanya tidak ada pengobatan khusus untuk berbagai jenis infeksi pernapasan atas virus.
Beberapa situasi penting di mana pengujian khusus mungkin penting termasuk:

    
Dugaan radang tenggorokan (demam, kelenjar getah bening di leher, keputihan amandel, tidak adanya batuk), memerlukan pengujian antigen cepat (rapid strep test) untuk memutuskan atau mengesampingkan kondisi yang diberikan kemungkinan sekuele berat jika tidak diobati.
    
Kemungkinan infeksi bakteri dengan mengambil kultur bakteri dengan swab hidung, tenggorokan swab, atau sputum.
    
Gejala yang berkepanjangan, seperti menemukan virus tertentu dapat mencegah penggunaan antibiotik yang tidak perlu (misalnya, tes cepat untuk virus influenza dari penyeka hidung atau faring).
    
Evaluasi alergi dan asma yang dapat menyebabkan gejala tahan lama atau tidak biasa.
    
Pembesaran kelenjar getah bening dan sakit tenggorokan sebagai gejala utama yang mungkin disebabkan oleh virus Ebstein-Barr (mononukleosis) dengan waktu yang diharapkan lebih lama (dengan menggunakan uji monospot).
    
Menguji flu H1N1 (babi) jika dicurigai.
Tes darah dan pencitraan jarang diperlukan dalam penilaian infeksi saluran pernapasan bagian atas. Sinar-X leher dapat dilakukan jika dicurigai kasus epiglottitis. Meskipun temuan epiglotis yang bengkak mungkin tidak diagnostik, ketiadaannya dapat mengesampingkan kondisi. CT scan kadang-kadang dapat berguna jika gejala sugestif sinusitis berlangsung lebih dari 4 minggu atau berhubungan dengan perubahan visual, keluarnya cairan hidung yang berlebihan, atau tonjolan mata. CT scan dapat menentukan tingkat peradangan sinus, pembentukan abses, atau penyebaran infeksi ke struktur yang berdekatan (rongga mata atau otak).

Faktor Risiko Infeksi Saluran Pernapasan Atas

Beberapa faktor risiko umum untuk infeksi saluran pernapasan atas adalah:

    
kontak fisik atau dekat dengan seseorang dengan infeksi saluran pernapasan atas;
    
cuci tangan yang buruk setelah kontak dengan seseorang dengan infeksi saluran pernapasan atas;
    
kontak dekat dengan anak-anak dalam pengaturan kelompok, sekolah atau pusat penitipan anak;
    
kontak dengan kelompok individu dalam pengaturan tertutup, seperti, bepergian, wisata, kapal pesiar;
    
merokok atau perokok pasif (dapat mengganggu resistensi mukosa dan menghancurkan silia);
    
fasilitas perawatan kesehatan, rumah sakit, panti jompo;
    
keadaan immunocompromised (sistem kekebalan yang terganggu) seperti, HIV, transplantasi organ, defek imun bawaan, penggunaan steroid jangka panjang; dan
    
kelainan anatomi seperti pada trauma wajah, trauma saluran pernafasan atas, polip hidung.
Seorang ibu dan putranya menunggu untuk menemui dokter di ruang pemeriksaan medis.Kapan sebaiknya Anda mencari perawatan medis untuk infeksi saluran pernapasan bagian atas?
Kebanyakan orang cenderung mendiagnosa dan mengobati gejala mereka di rumah tanpa mencari perawatan medis profesional. Sebagian besar kasus infeksi saluran pernapasan atas disebabkan oleh virus dan terbatas secara mandiri, yang berarti mereka sembuh sendiri secara spontan.
Mengunjungi dokter dapat disarankan jika:

    
gejala bertahan lebih dari beberapa minggu,
    
gejalanya parah dan memburuk,
    
ada kesulitan bernafas,
    
menelan terganggu, dan
    
infeksi saluran pernafasan atas berulang.
Kadang-kadang rawat inap mungkin diperlukan jika infeksi saluran pernapasan atas parah dan menyebabkan dehidrasi signifikan, kesulitan pernapasan dengan oksigenasi yang buruk (hipoksia), kebingungan yang signifikan, kelesuan, dan memburuknya sesak napas pada paru-paru kronis dan penyakit jantung (penyakit paru obstruktif kronik atau COPD, gagal jantung kongestif). Rawat inap lebih sering terjadi pada anak-anak kurang dari 2 tahun, orang lanjut usia (terutama mereka dengan demensia), dan individu immunocompromised (sistem kekebalan lemah).

Gejala Infeksi Saluran Pernapasan Bagian Atas

Umumnya, gejala infeksi saluran pernapasan atas dihasilkan dari racun yang dilepaskan oleh patogen serta respons peradangan yang dipasang oleh sistem kekebalan tubuh untuk melawan infeksi.
Gejala umum infeksi saluran pernapasan atas umumnya meliputi:

    
hidung tersumbat,
    
hidung berair (rhinorrhea),
    
nasal discharge (bisa berubah dari jelas menjadi putih menjadi hijau)
    
pernapasan hidung,
    
bersin,
    
tenggorokan yang sakit atau gatal,
    
menelan menyakitkan (odynophagia),
    
batuk (dari pembengkakan laring dan post nasal drip),
    
malaise, dan
    
demam (lebih sering terjadi pada anak-anak).
Gejala kurang umum lainnya mungkin termasuk

    
napas busuk,
    
mengurangi kemampuan untuk mencium (hyposmia),
    
sakit kepala,
    
sesak napas,
    
sakit sinus,
    
mata gatal dan berair (konjungtivitis),
    
mual,
    
muntah
    
diare, dan
    
pegal-pegal.
Gejala-gejala infeksi saluran pernapasan atas biasanya berlangsung antara 3-14 hari; jika gejala bertahan lebih dari 14 hari, diagnosis alternatif dapat dianggap seperti, sinusitis, alergi, pneumonia, atau bronkitis.
Bakteri faringitis (radang tenggorokan karena grup A Streptococcus) dapat dipertimbangkan jika gejala terus memburuk setelah minggu pertama dengan tidak adanya pilek, batuk, atau konjungtivitis. Tes yang cepat dan inisiasi antibiotik yang tepat adalah penting karena risiko terkena demam rematik, terutama pada anak-anak.
Epiglottitis adalah infeksi saluran pernafasan atas pada anak-anak yang mungkin memiliki serangan sakit tenggorokan yang lebih tiba-tiba, perasaan seperti benjolan di tenggorokan, suara teredam, batuk kering, menelan yang sangat menyakitkan, dan meneteskan air liur.
Infeksi saluran pernapasan atas di bagian bawah saluran pernapasan bagian atas, seperti laryngotracheitis, lebih sering muncul dengan batuk kering dan suara serak atau kehilangan suara. Menggonggong atau batuk rejan, tersedak, nyeri rusuk (dari batuk yang parah) adalah gejala dan tanda lainnya.

Penyebab Infeksi Saluran Pernafasan Atas

Infeksi saluran pernapasan atas umumnya disebabkan oleh invasi langsung pada lapisan dalam (mukosa atau selaput lendir) dari saluran napas bagian atas oleh virus atau bakteri penyebab. Agar patogen (virus dan bakteri) menyerang selaput lendir saluran udara atas, mereka harus berjuang melewati beberapa hambatan fisik dan kekebalan.
Rambut di lapisan hidung berfungsi sebagai penghalang fisik dan berpotensi menjebak organisme yang menyerang. Selain itu, lendir basah di dalam rongga hidung dapat menelan virus dan bakteri yang masuk ke saluran udara atas. Ada juga struktur seperti rambut kecil (silia) yang melapisi trakea yang terus-menerus memindahkan penyerbu asing ke arah faring untuk akhirnya ditelan ke saluran pencernaan dan masuk ke lambung.
Selain hambatan fisik yang kuat di saluran pernapasan bagian atas, sistem kekebalan juga melakukan bagiannya untuk melawan invasi patogen atau mikroba memasuki saluran napas bagian atas. Adenoid dan amandel yang terletak di saluran pernapasan bagian atas adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh yang membantu melawan infeksi. Melalui tindakan sel-sel khusus, antibodi, dan bahan kimia di dalam kelenjar getah bening ini, mikroba yang menyerang ditelan di dalamnya dan akhirnya hancur.
Meskipun proses pertahanan ini, menyerang virus dan bakteri beradaptasi berbagai mekanisme untuk melawan kehancuran. Mereka kadang-kadang dapat menghasilkan racun untuk merusak sistem pertahanan tubuh atau mengubah bentuk atau protein struktural luar untuk menyamarkan dari yang diakui oleh sistem kekebalan (perubahan antigenisitas). Beberapa bakteri dapat menghasilkan faktor-faktor adhesi yang memungkinkan mereka untuk menempel pada selaput lendir dan menghalangi kehancuran mereka.
Penting juga untuk dicatat bahwa patogen yang berbeda memiliki kemampuan yang bervariasi untuk mengatasi sistem pertahanan tubuh dan menyebabkan infeksi.
Lebih lanjut, organisme yang berbeda membutuhkan waktu onset yang bervariasi mulai dari ketika mereka memasuki tubuh ketika gejala muncul (waktu inkubasi). Beberapa patogen umum untuk infeksi saluran pernapasan atas dan masa inkubasinya masing-masing adalah sebagai berikut:

    
Thinovirus, 1-5 hari;
    
Grup A streptokokus, 1-5 hari;
    
Virus influenza dan parainfluenza, 1-4 hari;
    
Virus pernapasan syncytial (RSV), 7 hari;
    
Batuk rejan (pertusis), 7-21 hari;
    
Difteri, 1-10 hari; dan
    
Virus Epstein-Barr (EBV), 4-6 minggu.
Apakah infeksi saluran pernapasan atas menular?

Sebagian besar infeksi saluran pernapasan atas disebabkan oleh infeksi virus yang terbatas pada dirinya sendiri. Kadang-kadang, infeksi bakteri dapat menyebabkan infeksi saluran pernapasan bagian atas. Paling sering, infeksi saluran pernapasan atas menular dan dapat menyebar dari orang ke orang dengan menghirup tetesan pernafasan dari batuk atau bersin. Transmisi juga dapat terjadi dengan menyentuh hidung atau mulut dengan tangan atau objek lain yang terkena virus.

Infeksi Saluran Pernapasan Atas

Saluran pernapasan bagian atas meliputi sinus, saluran hidung, faring, dan laring. Struktur-struktur ini mengarahkan udara yang kita hirup dari luar ke trakea dan akhirnya ke paru-paru agar respirasi berlangsung.
Infeksi saluran pernafasan atas, atau infeksi saluran pernapasan atas, adalah proses infeksi dari salah satu komponen saluran udara bagian atas.
Infeksi pada area spesifik dari saluran pernapasan bagian atas dapat dinamai secara khusus. Contoh-contoh ini mungkin termasuk rinitis (radang rongga hidung), infeksi sinus (sinusitis atau rinosinusitis) - radang sinus yang terletak di sekitar hidung, pilek biasa (nasopharyngitis) - radang nares, faring, hipofaring, uvula, dan amandel , faringitis (radang pharynx, uvula, dan amandel), epiglottitis (radang bagian atas laring atau epiglotis), laringitis (radang laring), laringotrakeitis (radang laring dan trakea), dan trakeitis (radang trakea).
Infeksi saluran pernapasan atas adalah salah satu penyebab paling sering untuk kunjungan dokter dengan berbagai gejala mulai dari pilek, sakit tenggorokan, batuk, kesulitan bernapas, dan kelesuan. Di Amerika Serikat, infeksi saluran pernafasan atas adalah penyakit paling umum yang menyebabkan hilangnya sekolah atau bekerja.
Meskipun infeksi saluran pernafasan atas dapat terjadi kapan saja, mereka paling sering terjadi pada bulan-bulan musim gugur dan musim dingin, dari bulan September hingga Maret. Ini dapat dijelaskan karena ini adalah bulan sekolah biasa ketika anak-anak dan remaja menghabiskan banyak waktu dalam kelompok dan di dalam pintu tertutup. Selain itu, banyak virus infeksi saluran pernapasan atas berkembang dalam kelembaban rendah di musim dingin.pemikiran wanita
Definisi dan fakta infeksi pernafasan atas

    
Infeksi saluran pernapasan atas (URI) adalah salah satu alasan paling umum untuk kunjungan dokter.
    
Infeksi saluran pernapasan atas adalah penyakit yang paling umum yang mengakibatkan kehilangan pekerjaan atau sekolah.
    
Infeksi saluran pernapasan atas dapat terjadi kapan saja, tetapi paling sering terjadi pada musim gugur dan musim dingin.
    
Sebagian besar infeksi saluran pernapasan atas disebabkan oleh virus dan terbatas secara mandiri.
    
Gejala infeksi saluran pernapasan atas termasuk
        
batuk,
        
bersin,
        
cairan hidung,
        
hidung tersumbat,
        
hidung meler,
        
demam,
        
tenggorokan gatal atau sakit, dan
        
pernapasan hidung.
    
Antibiotik jarang diperlukan untuk mengobati infeksi saluran pernapasan bagian atas dan umumnya harus dihindari, kecuali dokter mencurigai adanya infeksi bakteri.
    
Teknik sederhana, seperti mencuci tangan dengan benar dan menutupi wajah saat batuk atau bersin, dapat mengurangi penyebaran infeksi saluran pernapasan bagian atas.
    
Gambaran umum untuk infeksi saluran pernapasan atas adalah baik, meskipun kadang-kadang komplikasi dapat terjadi.

Gejala Memar,

Memar dapat dikaitkan dengan kelembutan dari area yang berubah warna. Memar berubah dalam penampilan dari waktu ke waktu, dan dimungkinkan untuk mengatakan dengan melihat memar berapa usianya. Ketika pertama kali muncul, memar akan terlihat kemerahan, mencerminkan warna darah di kulit. Dengan satu hingga dua hari, besi kemerahan dari darah mengalami perubahan dan memar akan tampak biru atau ungu. Pada hari ke enam, warna berubah menjadi hijau dan pada hari ke delapan hingga sembilan, memar akan tampak berwarna coklat kekuningan. Secara umum, area memar akan diperbaiki oleh tubuh dalam dua hingga tiga minggu setelah itu kulit akan kembali normal.
Bagaimana jika memar tidak menjadi lebih baik atau daerah itu tetap bengkak?
Kadang-kadang, bukannya pergi, area memar akan menjadi keras dan mungkin mulai bertambah besar. Mungkin juga akan terus menyakitkan. Ada dua penyebab utama untuk ini. Pertama, jika kumpulan besar darah terbentuk di bawah kulit atau di otot, alih-alih mencoba membersihkan area itu, tubuh mungkin mem-wall the blood off yang menyebabkan apa yang disebut hematoma. Hematoma tidak lebih dari kolam kecil darah yang ditutup. Ini mungkin perlu dikeringkan oleh dokter Anda.
Masalah kedua dan jauh lebih umum terjadi ketika tubuh menumpuk kalsium, bahan yang membentuk mayoritas tulang, di area cedera. Area menjadi lembut dan kokoh. Proses ini disebut osifikasi heterotopic atau myositis ossificans.
Kondisi ini didiagnosis dengan X-ray dan membutuhkan perjalanan ke dokter Anda.
Apa saja penyebab memar yang kurang umum, dan apa yang mereka tunjukkan?
Terminologi yang menjelaskan berbagai jenis memar sering mengacu tidak hanya pada penampilan mereka tetapi juga karena penyebabnya. Petechiae adalah akumulasi darah dari 1 sampai 3 milimeter di bawah kulit. Ini bisa muncul seperti beberapa titik merah kecil di bagian tubuh manapun (paling sering kaki). Paling sering ini adalah beberapa, dan mereka dapat menyarankan bahwa ada masalah kesehatan yang serius.
Contohnya adalah infeksi katup jantung (endokarditis) atau fungsi abnormal dari elemen pembekuan darah (platelet). Memar di sekitar pusar (pusar) bisa terjadi akibat perdarahan di dalam perut. Memar di belakang telinga (tanda Battle) dapat menunjukkan bahwa ada fraktur tengkorak. Juga, memar yang timbul, kuat, multipel, dan terjadi tanpa cedera dapat menjadi tanda berbagai jenis penyakit "autoimun" (penyakit di mana tubuh menyerang pembuluh darahnya sendiri). Masing-masing ini harus dievaluasi oleh dokter.

Benjolan & Memar

Anda jatuh dari sepeda Anda, bang tulang kering Anda di atas meja kopi (yang Anda bersumpah Anda akan pindah bulan lalu), atau lari ke dinding dan bangun dengan memar. Apa itu memar, dan apa yang bisa Anda lakukan? Memar disebabkan ketika pembuluh darah kecil rusak atau pecah sebagai akibat dari trauma pada kulit (baik itu menabrak sesuatu atau memukul diri dengan palu). Daerah mengangkat benjolan atau memar hasil dari darah bocor dari pembuluh darah yang terluka ke dalam jaringan serta dari respon tubuh terhadap cedera. Memar secara medis disebut sebagai memar. Sebuah memar, keunguan datar yang terjadi ketika darah bocor ke lapisan atas kulit disebut sebagai ecchymosis.
Mengapa memar lebih sering terjadi pada beberapa orang daripada di orang lain?

Cedera yang diperlukan untuk menghasilkan memar bervariasi sesuai usia. Memar terjadi lebih mudah pada orang tua karena kapiler mereka lebih rapuh daripada orang muda. Meskipun mungkin memerlukan sedikit kekuatan untuk menyebabkan memar pada anak kecil, bahkan tonjolan kecil dan goresan dapat menyebabkan memar yang luas pada orang tua. Pembuluh darah menjadi lebih rapuh saat kita menua, dan memar bahkan dapat terjadi tanpa cedera sebelumnya pada orang tua.
Jumlah memar mungkin juga dipengaruhi oleh obat-obatan yang mengganggu pembekuan darah (dan dengan demikian menyebabkan lebih banyak perdarahan ke kulit atau jaringan). Obat-obat ini termasuk banyak obat arthritis yang disebut anti-peradangan nonsteroid (misalnya, ibuprofen [Advil, Nuprin] dan naproxen [Aleve]) dan obat-obatan yang dijual bebas, seperti aspirin.


Warfarin (Coumadin) sering diresepkan oleh dokter khusus untuk mencegah pembekuan pada pasien yang mengalami pembekuan darah di kaki atau jantung mereka. Warfarin dapat menyebabkan memar yang parah, terutama jika tingkat obat menjadi terlalu tinggi. Obat kortison, seperti prednisone, mempromosikan memar dengan meningkatkan kerapuhan pembuluh darah kecil di kulit.
Pasien dengan masalah pembekuan yang diwariskan (seperti pada hemofilia) atau masalah pembekuan yang didapat (seperti pada pasien dengan penyakit hati seperti sirosis) dapat mengembangkan memar yang luas, memar yang tidak dapat dijelaskan, atau bahkan perdarahan yang mengancam jiwa. Terkadang memar spontan adalah pertanda masalah sumsum tulang.